• SX8B0009

Mae angen dirfawr i drwytho SNFs â mwy o adnoddau, nid yn unig o ran offer amddiffyn personol, ond hefyd yr adnoddau atal heintiau critigol a staffio.

Ers dechrau'r pandemig SARS-CoV-2 / COVID-19 yn yr Unol Daleithiau, rydym wedi gwybod yn eang pa mor agored i niwed yw rhai poblogaethau cleifion. Yn gynnar, dechreuodd cyfleusterau nyrsio medrus a chyfleusterau gofal tymor hir eraill ddangos tueddiad i drosglwyddo'r haint firaol.

O adnoddau atal heintiau cyfyngedig i boblogaethau cleifion bregus ac yn aml roedd staff yn ymestyn yn denau, dangosodd yr amgylcheddau hyn addewid i'r clefyd gydio. Er ein bod yn gwybod y byddai hwn yn bwynt gwan, faint oedd yn wirioneddol heintiedig? Yn ystod dyddiau cynnar yr achosion, dim ond ar y rhai â symptomau y gwnaed profion, ond wrth i adnoddau gynyddu, felly hefyd yr argaeledd profion. Gwerthusodd astudiaeth newydd o Adroddiad Wythnosol Morbidrwydd a Marwolaethau (MMWR) y Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (MMWR) nifer yr achosion o COVID-19 mewn cyfleusterau nyrsio medrus Detroit (SNFs) rhwng mis Mawrth a mis Mai eleni.

Gan ddefnyddio arolwg mynychder pwynt lle profwyd yr holl staff a thrigolion waeth beth oedd y symptomau, canfuwyd ystadegau pryderus iawn ar draws chwech ar hugain o SNFs Detroit. Cynhaliwyd profion ar draws sawl cyfleuster yn seiliedig ar flaenoriaethu ac fe'i cynhaliwyd ar y cyd ag adran iechyd y ddinas. Ar ben hynny, perfformiodd yr ymchwilwyr asesiadau ac ymgynghoriadau atal heintiau ar y safle— “Cynhaliwyd dau asesiad IPC dilynol ar gyfer y 12 cyfleuster a gymerodd ran yn yr ail arolwg ac roeddent yn cynnwys archwilio arferion carfanu gan ddefnyddio cynllun llawr cyfleuster, cyflenwi a defnyddio offer amddiffynnol personol, â llaw arferion hylendid, cynllunio lliniaru staffio, a gweithgareddau IPC eraill. ”

Cynorthwyodd yr adran iechyd leol i gasglu gwybodaeth am ganlyniadau cadarnhaol, statws symptomau, mynd i'r ysbyty a marwolaethau. Yn y pen draw, canfu'r ymchwilwyr y canfuwyd bod 44% o'r 2,773 o drigolion Detroit SNF yn bositif ar gyfer SARS-CoV-2 / COVID-19 rhwng Mawrth 7 a Mai 8. Yr oedran canolrifol ar gyfer y preswylwyr cadarnhaol hynny oedd 72 oed a daeth 37% i'r ysbyty yn y pen draw. Yn anffodus, bu farw 24% o'r rhai a brofodd yn bositif. Nododd yr awduron “Ymhlith 566 o gleifion COVID-19 a nododd symptomau, bu farw 227 (40%) cyn pen 21 diwrnod ar ôl profi, o gymharu â 25 (5%) ymhlith 461 o gleifion na nododd unrhyw symptomau; Digwyddodd 35 (19%) o farwolaethau ymhlith 180 o gleifion nad oedd statws symptomau yn hysbys iddynt. ”

O'r 12 cyfleuster a gymerodd ran yn yr arolwg mynychder ail bwynt, roedd wyth wedi gorfodi carfanu cleifion positif mewn ardaloedd penodol cyn yr arolwg. Roedd gan y mwyafrif o gyfleusterau gyfrifiad o oddeutu 80 o gleifion ac o'r rhai a brofwyd yn ystod yr ail arolwg, cafodd 18% ganlyniadau cadarnhaol ac nid oedd yn hysbys eu bod yn gadarnhaol. Fel y mae'r awduron yn nodi, mae'r astudiaeth hon yn tynnu sylw at fregusrwydd y boblogaeth hon o gleifion a'r gyfradd ymosodiadau uchel. Ar draws y 26 SNF hynny, roedd cyfradd ymosod gyffredinol o 44% a chyfradd ysbyty yn gysylltiedig â COVID-19 o 37%. Mae'r niferoedd hyn yn frawychus ac yn tynnu sylw at angen parhaus am ganfod yn gynnar, ymdrechion atal heintiau, carfanu, a chydweithio ag adrannau iechyd cyhoeddus lleol. Mae angen dirfawr i drwytho SNFs gyda mwy o adnoddau, nid yn unig o ran offer amddiffynnol personol, ond hefyd yr adnoddau atal staff critigol a staffio. Gan fod y rhain yn amgylcheddau bregus, bydd angen cefnogaeth barhaus nid yn unig trwy gydol y pandemig ond ymhell ar ôl hynny.


Amser post: Mehefin-03-2020